15 признаков и симптомов дефицита железа

Дефицит железа и железодефицитную анемию трудно обнаружить. Проверьте, не испытывали ли вы эти признаки и симптомы.

Получение достаточного количества железа имеет важное значение. Это помогает производить эритроциты — клетки, которые переносят кислород из легких по всему телу — и поддерживает физический рост и развитие мозга, согласно Управлению пищевых добавок (ODS).

Дефицит железа означает, что количество железа в организме низкое. Это происходит примерно у 4,5–18% людей в США, согласно обзору, опубликованному в августе 2015 года в журнале Lancet. Дефицит железа чаще встречается у женщин и беременных.

Часто термин «анемия» используется взаимозаменяемо с «дефицитом железа», но они могут различаться. Согласно ресурсу MedlinePlus Национальной медицинской библиотеки, анемия — это когда кровь не переносит достаточное количество кислорода к остальным частям тела.

Согласно статье, опубликованной в апреле 2018 года в Clinical Case Reports, железодефицитная анемия (ЖДА) возникает, когда дефицит железа является достаточно серьезным, чтобы у человека было меньше эритроцитов. Это самый распространенный тип анемии.

Дефицит железа без анемии сложно диагностировать, поскольку количество эритроцитов в лабораторных анализах нормальное. Но человек все еще может испытывать такие симптомы, как слабость, усталость и трудности с концентрацией внимания, которые могут мешать работе и повседневной жизни. Если дефицит прогрессирует до развития ЖДА, симптомы могут стать более серьезными.

Следующие симптомы не являются уникальными для дефицита железа или ЖДА, но если вы испытываете их комбинацию, поговорите со своим лечащим врачом о том, чтобы проверить уровень железа и эритроцитов.

1. Вы истощены

Усталость является наиболее распространенным симптомом дефицита железа. Это также частый симптом ЖДА, появляющийся примерно в 44% случаев, согласно обзору за август 2015 года.

Усталость — это «неспецифический» симптом, который означает, что люди могут чувствовать усталость из-за ряда других состояний, таких как нарушение сна или глютеновая болезнь, согласно статье, опубликованной в январе 2019 года в журнале Blood.

Этот симптом трудно обнаружить, поскольку люди могут привыкнуть к напряженной жизни и чувству усталости. «Они часто просто считают усталость частью жизни», — сказала Нэнси Берлинер, доктор медицинских наук, заместитель редактора журнала Blood, Американского общества гематологов.

Дефицит железа приводит к тому, что к вашим тканям поступает меньше кислорода, поэтому ваше тело лишено необходимой ему энергии. Если ваша усталость сопровождается чувством слабости, раздражительности или неспособности сосредоточиться, возможно, нехватка железа имеет к этому какое-то отношение.

2. У вас тяжелые месячные

Причина номер один дефицита железа - обильные менструации. По словам Жака Морица, доктора медицинских наук, директора гинекологического отделения больницы Св. Луки (Нью-Йорк), человек может потерять слишком много крови и не сможет восполнить ее всю к следующей менструации.

По данным Управления по охране женского здоровья (OWH), в среднем у человека ежемесячно выделяется от двух до трех столовых ложек крови. Сильное кровотечение означает, что вы меняете тампон или прокладку каждые один-два часа, выделяете сгустки крови размером более четверти или испытываете кровотечение в течение более восьми дней.

Обильные менструации затрагивают примерно каждую пятую женщину с менструацией в США ежегодно и могут происходить естественным образом во время перехода к менопаузе, согласно OWH. Но их стоит обсудить с акушером-гинекологом, поскольку они также могут сигнализировать о проблемах с щитовидной железой или о побочных эффектах лекарств.

Другие причины кровопотери, которые могут вызвать дефицит железа, включают беременность, регулярное донорство крови, несчастные случаи или операции, согласно статье за ​​апрель 2018 года.

3. Выглядите бледным

Вы можете выглядеть бледным, если в вашем организме меньше эритроцитов, что и происходит при анемии, согласно MedlinePlus. Бледность – это не то же самое, что потеря пигмента (меланина) из кожи – это связано с кровотоком.

Изменение цвета может проявиться на губах, деснах и с внутренней стороны нижних век. Если они менее красные, чем обычно, причиной может быть низкий уровень железа.

Согласно обзору за август 2015 г., бледность является одним из основных симптомов ЖДА, проявляясь примерно в 45–50% случаев.

Если вы вдруг побледнели по всему телу или почувствовали одышку и стул с примесью крови, немедленно обратитесь к своему лечащему врачу согласно MedlinePlus.

4. У вас одышка

Доктор Берлинер объяснила, что независимо от того, насколько глубоко вы дышите, если у вас низкий уровень кислорода, вы почувствуете, что вам не хватает воздуха.

На первых порах вы можете ощущать одышку при ходьбе или после обычной тренировки. В последующем можете начать задыхаться и во время покоя, согласно обзору за август 2015 года.

5. Учащенное сердцебиение

У перегруженного сердца могут быть нерегулярные сердечные сокращения, шумы в сердце, увеличение размера сердца и даже сердечная недостаточность. Согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI), все это может произойти только тогда, если ЖДА не будет своевременно диагностирована и не начата соответствующее лечение.

Если у вас есть сердечные заболевания, важно проверить уровень железа.

6. У вас синдром беспокойных ног

Согласно MedlinePlus, если у вас есть сильное желание пошевелить ногами, у вас может быть синдром беспокойных ног (СБН). ЖДА является одной из причин этого состояния – СБН возникает примерно в 24% случаев.

Согласно исследованию, опубликованному в апреле 2020 года в журнале Frontiers in Neurology, "дефицит железа без анемии в основном связан с СБН у людей, которым при рождении был назначен женский пол". У мужчин при рождении с дефицитом железа без анемии СБН встречается редко. Если вы подходите под это описание и испытываете СБН, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы исключить дополнительные причины СБН.

7. Болит голова

Организм с дефицитом железа будет отдавать приоритет поступлению кислорода в мозг, а не в другие ткани. Но даже в этом случае ваша голова будет получать меньше кислорода, чем необходимо, сказал доктор Берлинер. По данным Национального фонда головной боли, в ответ на ЖДА артерии мозга могут набухать, вызывая головные боли.

Согласно обзору за август 2015 г., головные боли являются наиболее распространенными симптомами ЖДА, проявляясь примерно в 63% случаев.

8. Вы жаждете глины, грязи или льда

Пикацизм — это состояние, при котором человек хочет есть непищевые вещества, такие как лед, бумага, глина, почва, стекло или песок. Согласно статье за ​​ноябрь 2017 года, опубликованной в Journal of Medical Case Reports, пикацизм – это состояние, когда возникает дефицит микроэлементов, чаще всего железа. Это может привести к другим проблемам со здоровьем, включая непроходимость кишечника и повреждение зубов. Если вы испытываете пикацизм, поговорите со своим лечащим врачом.

9. Вы чувствуете тревогу или депрессию

Согласно исследованию, опубликованному в мае 2020 года в BMC Psychiatry, дефицит железа может вызвать изменения в мозге, повышая риск психологических симптомов, таких как депрессия и тревога.

Это также может быть фактором риска нарушения сна. К счастью, добавки железа могут снизить этот риск.

10. Вы теряете волосы

Когда дефицит железа прогрессирует в ЖДА, это может вызвать выпадение волос. «Он переводит ваше тело в режим выживания, поэтому ваше тело направляет кислород для поддержания жизненно важных функций, а не таких, как сохранение волос в целости», - объяснил доктор Мориц.

Выпадение волос происходит примерно в 30% случаев ЖДА. Согласно обзору за август 2015 года, ваши волосы также могут казаться сухими и поврежденными.

Эти симптомы возникают из-за того, что дефицит железа влияет на эпителиальные клетки – клетки, которые выстилают поверхности вашего тела, такие как кожа, кровеносные сосуды и органы, согласно MedlinePlus. Из-за этого у вас также может быть сухая и грубая кожа и ломкие или ложкообразные ногти, согласно обзору за август 2015 года.

Однако не паникуйте, если выпали несколько волосков. По данным Американской академии дерматологии, большинство людей теряют от 50 до 100 волос в день. Основное различие между потерей волос и выпадением заключается в том, что в последнем случае волосы не вырастут, пока вы не устраните причину выпадения.

11. У вас недостаточно активная щитовидная железа

Согласно MedlinePlus, ваша щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые контролируют скорость активности организма, например сжигание калорий и сердцебиение . Согласно статье 2017 года, опубликованной в Acta Biomedica, дефицит железа может нарушить функцию щитовидной железы, вызывая гипотиреоз (недостаточное выделение гормона щитовидной железы). Добавление железа к терапии щитовидной железы может помочь в лечении гипотиреоза.

По данным Американской ассоциации щитовидной железы гипотиреоз часто упускают из виду. До 60% людей, у которых он есть, не знают об этом. Поговорите со своим лечащим врачом, если вы заметили низкий уровень энергии, увеличение веса или даже более низкую температуру тела.

12. Вы беременны

Эмбрионам и плодам для развития требуется железо, и они могут получать железо от матери. По словам доктора Морица, многие люди также теряют значительное количество крови во время родов, что может снизить уровень железа.

Если вы беременны многоплодной беременностью, у вас близкие сроки беременности или регулярная рвота из-за утреннего недомогания, поговорите со своим лечащим врачом, чтобы увеличить потребление железа.

13. Ваш язык выглядит гладким

Помимо обесцвечивания языка, ЖДА может снизить уровень миоглобина, белка в красных кровяных тельцах, который поддерживает здоровье мышц, в том числе мышц языка. – говорит Берлинер.

В результате у людей с дефицитом железа язык может быть блестящим или странно гладким. Язык также может быть сухим или воспаленным. Согласно StatPearls, это состояние называется глосситом.

14. У вас целиакия или воспалительное заболевание кишечника

Целиакия и воспалительные заболевания кишечника (ВЗК), такие как болезнь Крона и язвенный колит, вызывают воспаление и повреждение пищеварительного тракта. Согласно статье за ​​январь 2019 года, это может привести к кровопотере и проблемам с усвоением железа.

Согласно MedlinePlus, у людей с глютеновой болезнью употребление в пищу глютена может повредить тонкий кишечник. ВЗК вызывают воспаление в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ). Согласно MedlinePlus, болезнь Крона поражает весь желудочно-кишечный тракт, в то время как язвенный колит поражает только толстую кишку. ВЗК проявляются такими симптомами, как диарея, боль в животе, язвы и кровотечения.

Если у вас диагностировано какое-либо из этих заболеваний желудочно-кишечного тракта, поговорите со своим лечащим врачом о том, как вы можете увеличить усвоение железа.

15. У вас холодные руки и ноги

По данным NHLBI, холодные руки и ноги могут быть симптомами ЖДА. Тело может испытывать трудности с регулированием температуры, если оно не получает достаточного количества кислорода, согласно ОРВ.

Как получить больше железа

Рекомендации по потреблению железа зависят от возраста и пола. Согласно NHLBI, беременным людям требуется больше железа в любом возрасте, а кормящим грудью – меньше.

Когда дело доходит до железа, больше не обязательно лучше. «Хотя основное внимание уделяется дефициту железа, существует также озабоченность по поводу перегрузки железом, которая, как показывают исследования, может повредить внутренние органы и увеличить риск диабета, сердечного приступа и рака, особенно у пожилых людей». сказала диетолог Рания Батейнэ, автор книги «The One One One Diet».

Лучший способ получить рекомендуемое количество – это диета. Богатые железом продукты включают бобы, сухофрукты, яйца, нежирное красное мясо, лосось, горох, тофу и темно-зеленые листовые овощи. Вы также можете купить обогащенный железом хлеб или крупы. Сочетайте их с продуктами, богатыми витамином С, такими как апельсины, клубника и помидоры, чтобы помочь вашему организму усваивать железо, согласно NHLBI.

Если у вас нет дефицита железа или ЖДА, вам не нужно принимать добавки.

Пероральные препараты железа предназначены для лечения ЖДА или во время беременности, которое обычно занимает от трех до шести месяцев. Согласно NHLBI, они могут сопровождаться побочными эффектами, такими как тошнота, рвота и неприятный металлический привкус, а также проблемы с пищеварением, такие как диарея или расстройство желудка. Возможны дополнительные варианты лечения. Поговорите со своим лечащим врачом о любых новых симптомах, которые вы испытываете.